局灶增生硬化型IgA腎病的原因一般有受到感染、免疫系統(tǒng)異常、炎癥反應(yīng)、遺傳因素、藥物因素等。治療方法有一般治療、藥物治療、腎臟替代治療、手術(shù)治療。
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一、病因
1、受到感染:扁桃體炎、咽炎、咽喉炎、支氣管炎、肺炎等,可引起機(jī)體免疫系統(tǒng)紊亂,IgA免疫復(fù)合物在腎臟沉積,造成系膜細(xì)胞增殖和炎癥反應(yīng),進(jìn)而誘發(fā)局灶增生硬化型IgA腎病。
2、免疫系統(tǒng)異常:由于免疫性損傷而刺激機(jī)體產(chǎn)生大量糖基化異常的IgA,誘發(fā)自身抗體而生成免疫復(fù)合物,沉積在腎小球的系膜區(qū),導(dǎo)致系膜細(xì)胞增生,局灶性節(jié)段性增生或硬化。
3、炎癥反應(yīng):急性腎損傷、腎小球腎炎、腎炎、腎病綜合征、肝臟炎癥等,均會促進(jìn)以IgA為主的免疫復(fù)合物沉積在腎臟,誘發(fā)該疾病。
4、遺傳因素:局灶增生硬化型IgA腎病有一定的家族遺傳傾向,這跟基因、相同的飲食和生活環(huán)境有關(guān)。
5、藥物因素:長期服用具有腎毒性的藥物如氨基糖苷類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等。
二、治療
1、一般治療:多注意休息,避免太勞累,避免用腎毒性藥物,積極預(yù)防感染。
2、藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下用沙坦類、普利類降壓藥等降壓藥物。當(dāng)腎功能急劇惡化導(dǎo)致出現(xiàn)急性腎衰竭時,應(yīng)及時給予大劑量激素和細(xì)胞毒藥物強(qiáng)化治療。
3、腎臟替代治療:如腹膜透析、血液透析,清除血液中各種毒性物質(zhì),維持體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
4、手術(shù)治療:慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作者需做扁桃體切除術(shù),以免累及腎臟。腎功能嚴(yán)重受損者可采取腎移植手術(shù)。
建議去正規(guī)醫(yī)院檢查且配合醫(yī)生治療,同時應(yīng)采取低鹽、低脂、低蛋白質(zhì)飲食,戒煙戒酒,適度運(yùn)動提高免疫力,做好情緒管理,養(yǎng)成規(guī)律的作息。
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