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科技日報記者 陸成寬 孫明源
29日，記者從中國科學院理化技術研究所獲悉，該所科研人員研發出一種具有抗凝血和抗血小板雙重效應的小口徑人工血管。該小口徑人工血管不僅可以預防急性血栓的發生，還能夠促進內皮細胞的黏附和增殖，促進組織再生。相關研究成果在線發表于《國際生物大分子雜志》。
血管移植是治療嚴重心血管疾病的最有效方法，但由于患者往往具有基礎疾病，在血管移植中可供移植的自體血管十分稀少，因此，人工血管需求量巨大。“目前，以滌綸、聚氨酯、聚四氟乙烯為代表的商用大口徑人工血管已廣泛運用于主動脈置換，且遠期通暢效果良好。”但論文共同通訊作者、中國科學院理化所副研究員李雷說，將這些材料應用于直徑小于6毫米的小口徑血管時，經常會因發生急性血栓而導致移植失敗。
“小口徑人工血管發生急性血栓主要有兩個原因：一是小口徑血管內血流速度慢，灌注壓低，導致血液與材料表面接觸時間長，易發生凝血反應；二是血管材料與天然血管間的順應性不匹配，導致移植血管與天然血管吻合口處的血流速度變化大，進而引起血小板堆積。”論文共同通訊作者、首都醫科大學附屬北京安貞醫院主任醫師楊秀濱解釋。
肝素具有較強的抗凝作用，常被用作移植物修飾的功能分子。不幸的是，肝素不能直接抵抗血小板的黏附和聚集。因此，研究人員將肝素與抗血小板藥物阿司匹林復合，并將該復合物接枝到聚己內酯/聚氨酯復合管表面，從而制備新型小口徑人工血管。
此后，研究人員又對新型小口徑人工血管開展了兔頸動脈植入試驗。研究結果表明，該小口徑人工血管能有效防止植入后發生急性血栓，一個月內能保持完全通暢。更重要的是，術后病理結果顯示，移植物吻合口處無紅細胞團堆積和血栓形成，血管腔內無狹窄和堵塞，內膜層逐漸再生。
楊秀濱表示，這項研究研發了一種具有雙重抗凝血效應的小口徑人工血管，為功能化人工血管的設計提供了一種新方案。
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