近日,在長沙市第一醫院(中南大學湘雅醫學院附屬長沙醫院)耳鼻咽喉頭頸外科診室內,易老對耳鼻咽喉頭頸頜面外科主任李殷連連表示感謝。在積極治療下,71歲的他重獲新“聲”。
2021年初,易老因為聲音嘶啞到長沙市第一醫院就診,檢查后發現雙側聲帶均長滿了菜花樣腫物,當即行組織病理檢查后診斷為喉癌。
因為患者年齡較大,腫塊范圍較大,根據以往的手術方式需要做全喉切除,這樣患者以后就不能說話了,并且終身需要從氣管造瘺口呼吸。
(資料圖片)
易老是個熱心腸,喜歡與人交流的人,突然要變成一個“啞巴”,讓易老十分沮喪,一度想放棄治療。
經過李殷仔細檢查后,他認為患者雖然腫塊范圍較大,但仍有保喉的機會,可以進行支撐喉鏡下的喉惡性腫瘤激光聯合等離子擴大切除手術,既可以切除腫瘤組織,又可以盡可能地保住患者的喉結構,術后完全有望恢復部分言語功能,不影響正常生活交流。
“李主任,您一定要讓我能夠說話?!币桌显谶M手術室之前緊緊抓住李殷的手說。經過緊張的手術后,終于完整地將腫塊切除。手術微創,術后4天出院。手術后3個月后的某一天,易老發出了第一聲。目前,易老的聲音只是有些嘶啞,但完全可以無障礙交流。
長沙市第一醫院耳鼻咽喉頭頸頜面外科主任李殷介紹,喉癌是頭頸部惡性腫瘤中較常見的一種。因為腫瘤的生長部位多位于聲帶上,傳統手術需開放頸部進行手術操作,切除腫瘤的同時會切除部分甚至全部聲帶,對于手術后患者的溝通交流產生嚴重的影響,部分患者甚至因為手術會影響術后的生活質量而放棄手術治療。
隨著科學技術和醫療水平的進步,逐漸出現了二氧化碳激光、等離子等先進的手術器械,也為喉癌患者帶來了福音。采用二氧化碳激光及等離子刀進行手術能在完整切除腫塊的同時,盡可能多地保護喉部組織,減少術后并發癥,縮短術后恢復時間,是目前治療早期和部分中期喉癌的常用手術方式。
李殷介紹,惡性腫瘤的治療效果如何、預后怎樣,和腫瘤發現的早晚密切相關,所以喉癌的早期診斷、早期治療也非常重要。喉癌根據腫塊生長的部位分為聲門上型、聲門型和聲門下型,聲門型喉癌早期的癥狀就是聲音嘶啞,或者痰中帶血、咽喉疼痛、異物感等。聲門上型喉癌可能有咽喉疼痛、異物感、痰中帶血,聲門下型喉癌會有喉嚨疼痛、咳痰帶血等癥狀。喉部惡性腫瘤的治療多以手術為主,輔以放療、化療。
在生活中應該戒除吸煙飲酒等不良生活習慣,減少腫瘤的發生幾率,如果大家有上訴喉部腫瘤類似的癥狀,也應及早就醫,早發現、早治療。
瀟湘晨報記者梅玫 通訊員宋喜
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