當全球新冠疫苗研發進入“決賽圈”，下一步要關注的就是接種了。眼下英國有心爭第一，“疫苗大臣”已經就位，12月7日開始第一批疫苗接種的消息也已經不脛而走。與此同時，藥廠面臨的來自全球的疫苗訂單也越來越多，但也是因此，新的問題產生了，比如疫苗供應初期是否會成為一場富國的爭奪賽。畢竟在過去這段時間，世衛組織已經多次呼吁，公平分配疫苗的緊迫性與研發疫苗的緊迫性是一樣的。

“疫苗大臣”與大規模接種

在疫苗接種這個問題上，英國已經做足了準備。當地時間28日，英國首相辦公室宣布，首相鮑里斯·約翰遜委任英國商業、能源和產業戰略部政務次官納齊姆·扎哈維為“疫苗大臣”，主管新冠疫苗大規模接種事宜。

按照首相辦公室的說明，扎哈維的首要任務是推動疫苗接種，向衛生大臣馬修·漢考克匯報工作，還將兼任商業、能源和產業戰略部部分職責。“疫苗大臣”的職務設置系臨時性質，預期至少持續到明年夏天。

盡管是臨時的任職，但英國專門設置這一職務的用心還是顯而易見的。路透社稱，設置“疫苗大臣”表明英國政府正在為大規模接種新冠疫苗做準備。美聯社報道，英國即將迎來數十年來最大規模的疫苗接種。

這樣的判斷并不突然。就在英國任命“疫苗大臣”的同一天，英國《金融時報》報道稱，英國政府內部人士透露，輝瑞與BioNTech研發的疫苗將在獲得批準的數個小時后開始交付，而知情人士表示，第一批注射時間可能于12月7日開始。

此前，英國政府已經于本月20日宣布，將于12月開始為英國民眾大規模接種新冠疫苗。據悉，英國政府目前制定了兩項疫苗接種計劃，一是未來幾周將在短期內為數百萬英國人接種疫苗，二是在明年初更大規模普遍接種，這兩項計劃正同時部署啟動。

而英國醫藥監管機構目前正在審查兩種處于試驗階段新冠疫苗的安全性和有效性，分別是英國阿斯利康制藥公司與英國牛津大學聯合研發以及輝瑞與BioNTech合作研發的新冠疫苗。依據先前達成的采購協議，英國政府將采購第一種疫苗1億劑、第二種疫苗4000萬劑。此前有消息稱，每劑輝瑞與BioNTech研發的疫苗英國政府需要支付15英鎊，而將于12月公布第三期臨床試驗結果的牛津疫苗則可能每劑需要支付2.23英鎊。

海量訂單與分配難題

勢在必得，這似乎是英國所傳遞出來的最直接的信號。與英國類似，幾天前，美國疫苗和藥物攻關計劃“曲速行動”首席顧問蒙塞夫·斯拉維也提到，12月中旬抗疫一線醫護人員等有望率先接種美德藥企聯合研發的新冠疫苗。

多國都將疫苗接種的起始時間定于12月，而與之一同到來的，就是疫苗的“全球爭奪戰”了。本月中旬，法國《費加羅報》報道稱，歐盟委員會宣布批準了一項同美國輝瑞與BioNTech的合同，合同預訂多達3億劑新冠疫苗。而在歐盟之前，美國政府也已經以19.5億美元的價格下了1億劑輝瑞的初始訂單，同時還有另外5億劑的購買權。

預訂輝瑞疫苗的還有加拿大，預訂數量為2000萬劑，新西蘭首批訂購150萬劑，澳大利亞訂購1000萬劑，日本訂購1.2億劑……據了解，目前輝瑞與BioNTech共同研發的疫苗已經在全球拿到超過10億劑的訂單。

訂單紛至沓來，但新的問題也隨之產生，在疫苗供應初期，產能有限是個不得不考慮的事實，在此背景之下，疫苗會不會成為一個“富國的爭奪戰”?這樣的擔心并不多余，11月23日，在世衛組織舉行的新冠肺炎例行發布會上，世衛組織總干事譚德塞表示，新冠疫苗研發進展帶來更多希望，但公平分配新冠疫苗同樣重要。而在此前一天的G20峰會上，多國領導人也呼吁加強全球合作，確保公平分配新冠疫苗。

目前，全球疫苗免疫聯盟、世衛組織與流行病預防創新聯盟三方牽頭成立了“新冠肺炎疫苗實施計劃”(COVAX)，目前已有187個國家和地區加入這一計劃，包括中國、歐盟國家、英國、日本和韓國，美國尚未表示加入。而COVAX的目標是到2021年底在全球范圍內分配20億劑疫苗。但譚德塞強調，該計劃年底前還需要43億美元來支持大規模疫苗采購，以及相關檢測和治療。

美國杜克大學全球衛生創新中心此前的一項研究發現，一些富裕國家已經購買多達37億劑新冠肺炎疫苗，而COVAX確認購買的疫苗不夠3億人使用。

疫苗希望與復蘇現實

分配問題并非突然，早在今年5月，世衛組織便已有所提及，而在今年9月，微軟創始人比爾·蓋茨在接受采訪時就提到疫苗的公平分配將成為重要問題，需依靠大量生產解決。如果公平分配，死亡人數會是只將疫苗分配給富人情況下的一半。

在更有實力的財政資源支持下，發達國家購買疫苗推動民眾接種在意料之中，但這種情況卻很難在全球展開。前上海市疾控中心資深疫苗專家陶黎納就提到，美國批準上市的兩款疫苗雖然技術很先進，效果也很好，安全性方面預計也不會有太大的問題，但他們都需要深度冷凍，這就是很麻煩的一件事。特別是發展中國家，其專用設備以及電力等方面都成問題，因此這些疫苗的適用性并不好。

此外，陶黎納也提到，從科學性上講，mRNA疫苗確實還需要更大樣本的實踐檢驗，不過從應對原理上不出意外的話應該沒有問題，但需要擔心的一個就是人的心理因素，畢竟這種疫苗只經過了一年就上市了，而且還是人類歷史上第一種核酸疫苗，比起傳統疫苗5-10年的上市時間，肯定會導致大家對其安全性的擔憂。

這也意味著，外界曾經期待的靠疫苗拯救經濟的想法可能并不十分現實，尤其是期待疫苗立刻拯救經濟的想法。此前，G20的領導人們便承認，復蘇無疑將是不平衡的，更是不確定的。某些經濟體疫情的再次暴發意味著全球經濟仍然有很大的下行風險。

數據顯示，自今年疫情暴發以來，G20國家已經總共投入了超過11萬億美元來刺激經濟的復蘇。但此前，國際貨幣基金組織(IMF)預計，全球經濟到2020年仍將收縮4.4%。世界銀行也預測，2020年全球人均收入將下降3.6%，疫情大流行還可能會額外使1億多人陷入極端貧困。

中國政策科學研究會經濟政策委員會副主任徐洪才也稱，目前需要關心的就是疫苗的有效性，以及產能能有多高。但疫苗對經濟的修復作用可能很難立刻顯現，一來供應鏈的修復需要時間，二來前期大水漫灌式的寬松貨幣政策、財政政策產生的后遺癥也需要時間來消化。

關鍵詞： 疫苗接種